Apakah itu Kanser Buah Pinggang?
Kanser buah pinggang membentuk 2-3% daripada tumor pada pesakit dewasa. Insidennya telah meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Adalah dipercayai bahawa penyebaran pemeriksaan radiologi, serta kelaziman yang serius dalam kumpulan pesakit onkologi, menyebabkan peningkatan dalam kadar kanser buah pinggang yang didiagnosis. Jisim buah pinggang dibahagikan kepada jinak dan malignan.
Rawatan Kanser Buah Pinggang
Kes di mana tumor buah pinggang malignan tidak dapat dibezakan akibat pengimejan harus dikendalikan dengan syak wasangka barah buah pinggang. Kerana rawatan pertama (jika boleh) kanser buah pinggang harus benar-benar pembedahan. Mereka tidak boleh dirawat dengan kaedah rawatan seperti terapi sinaran dan kemoterapi. Walaupun ia merebak ke organ lain dalam badan, jisim dan buah pinggang perlu dikeluarkan kerana ia menyumbang kepada kemandirian keseluruhan pesakit.
Dalam pendekatan pertama untuk tumor buah pinggang, keputusan dibuat berdasarkan keadaan umum pesakit, saiz jisim, tahap jisim dalam buah pinggang dan penyebarannya ke seluruh badan. Operasi di mana hanya jisim dan 1-2 cm tisu sihat di sekelilingnya dikeluarkan dipanggil nefrektomi separa, manakala operasi di mana jisim dan lapisan lemak di sekeliling buah pinggang dikeluarkan dipanggil nefrectomy radikal.
Nefrektomi Radikal Laparoskopik
Nefrektomi radikal laparoskopi dikenali sebagai teknik pembedahan standard emas untuk jisim buah pinggang yang lebih besar daripada 7 cm dan jisim buah pinggang yang lebih kecil daripada 7 cm, yang tidak sesuai untuk nefrektomi separa. Laparoskopi telah menjadi hampir standard emas dalam rawatan pembedahan tumor buah pinggang hari ini. Dengan mengembungkan perut dengan bantuan gas, organ dalaman dilihat dengan kamera. Saluran kerja yang dipanggil trocars diletakkan pada perut pesakit di sebelah tempat pembedahan akan dilakukan, biasanya dengan hirisan 3-4 8-12 mm.
Pembuangan buah pinggang tumor dengan kaedah tertutup
Pakar bedah dan pembantunya membuat pandangan kamera endoskopik ke dalam badan melalui saluran kerja ini. Dengan alat bantu yang digunakan untuk campur tangan melalui saluran ini, buah pinggang dan/atau jisim diasingkan daripada organ sekeliling dan saluran besar. Buah pinggang dibuat boleh ditanggalkan dengan menutup saluran buah pinggang dengan kaedah pengedap laparoskopi (stapler pedicle atau hemo-clip). Mengeluarkan organ dari badan boleh dilakukan dengan mengembangkan trocar atau dengan hirisan 5-6 cm ke arah kawasan inguinal.
Untuk mengawal keadaan semasa dalam perut selepas operasi, sistem saliran lembut biasanya diletakkan. Senggatan yang dibuat untuk saluran kerja di perut ditutup secara estetik dengan cara yang meninggalkan parut yang minimum.
Selepas Pembedahan Kanser Buah Pinggang
Pesakit kami, yang biasanya dibawa ke perkhidmatan pesakit dalam selepas pembedahan, segera dimulakan dengan pemakanan oral secepat mungkin dan mereka berdiri dan berjalan bersama pembantu kakitangan kesihatan kami. Mereka disusuli selama 1-2 hari dengan menjaga dan rawatan dadah dalam perkhidmatan. Pengeluaran air kencing dan pengeluaran saliran biasanya diikuti selama 1-2 hari pertama, dan kemudian kateter dan sistem saliran dikeluarkan dari badan. Pesakit biasanya dibenarkan pulang pada hari ke-2 atau ke-3 selepas pembedahan. Pesakit kami dibenarkan keluar oleh pasukan penjagaan kesihatan kami (doktor, jururawat dan pakar diet) selepas diajar langkah berjaga-jaga untuk memastikan penyesuaian badan kepada buah pinggang tunggal yang sihat dan perkara yang perlu dipertimbangkan.
Biasanya, pesakit dipanggil untuk kawalan dengan keputusan patologi selepas 1 minggu dan pemeriksaan yang diperlukan diperiksa, dan pesakit yang akan menerima rawatan tambahan mengikut keputusan imbasan patologi dan radiologi diselaraskan dengan onkologi perubatan dan onkologi radiasi. Pesakit yang tidak memerlukan rawatan tambahan disusuli dengan kawalan urologi dan nefrologi rutin.
